По месеци лекување во УЦКК без точна дијагноза, 29-годишен пациент е испратен на лекување во Турција од страна на неговото семејство. Но, покрај борбата со редок облик на рак, семејството се соочува и со одбивањето на Фондот за здравствено осигурување финансиски да го поддржи неговото лекување.
29-годишен пациент се бори со ретка и агресивна форма на рак на лимфниот систем, болест која ги зафатила неговите црева и абдомен.
Неговото семејство вели дека и покрај бројните прегледи и недели лекување во УЦКК, точната дијагноза не е откриена.
Поради влошувањето на неговата состојба, биле принудени да го испратат на лекување во Турција, каде што сè уште лежи во една од клиниките.
„На 18 февруари оваа година, мојот брат беше примен во УЦКК, прво во Ургентниот центар со тешко гастроинтестинално крварење, а потоа беше хоспитализиран на Гастроентеролошкиот оддел 20 дена. За време на престојот, тој беше подложен на неколку различни скенирања (гастроскопија, колоноскопија, Капсокам, КТ итн.), но лекарите не дојдоа до никакви заклучоци и го пуштија без дијагноза. Неколку дена подоцна, на 15 март, тој беше итно опериран бидејќи имаше перфорации на цревата“, рече член на семејството на пациентот.
За покривање на трошоците за лекување, семејството побарало финансиска поддршка од Фондот за здравствено осигурување.
исто така
Критериумот со три закони остава многу пациенти без финансиска поддршка за лекување во странство.
Според членовите на семејството, барањето е поднесено со извештај од сопствената Советодавна комисија на Клиниката за хематологија, потпишан од тројца лекари и со итна препорака за лекување во странство.
Сепак, Фондот побарал и дополнителен извештај од Клиниката за хематологија, иако според Административното упатство, таков извештај е потребен само доколку пациентот има таков.
„На почетокот на минатата недела го добивме Извештајот на Консултативната комисија со назнака „Итно“. Но, Фондот ни побара и друг документ од Клиниката за хематологија, документ што не е потребен во упатството. Аријанити е примен на Гастроентерологија и Хирургија, но Фондот бара извештај од Хематологија, каде што никогаш не бил, додека лекарите и самата директорка на клиниката го потпишале извештајот. Така, Фондот го отфрли нашето барање за финансиска поддршка за лекување во странство, поради документ што не е задолжителен според Упатството“, рече таа.
Фондот за здравствено осигурување го оправда одбивањето со тоа што пациентот не бил лекуван на Клиниката за хематологија.
Според одговорот вратен до семејството, тој прво мора да се појави во оваа клиника за да биде прегледан од специјалисти од Клиниката за хематологија, што ќе бара од него да го прекине лекувањето во Турција и да се врати во Приштина.
исто така
Критериумите за лекување во странство го оставаат пациентот со парализа и тешка инфекција на цедило
„Врз основа на критериумите од Административното упатство бр. 03/2023 и официјалната комуникација развиена со Клиниката за хематологија, преку која бевме информирани дека пациентот не е хоспитализиран и не е посетен од персоналот на Клиниката за хематологија. Исто така, на барање на клиниката, цитирам: „Врз основа на Административното упатство бр. 03/2023, бараме од страната да го донесе пациентот во Клиниката, да биде посетен од нас, со цел да се процени состојбата на пациентот и, доколку е потребно, да се напише следниот конзуларен извештај за лекување во странство““, се наведува во одговорот на Семејниот фонд.
КОХА испрати прашања до Фондот за здравствено осигурување во врска со законската основа на оваа одлука, која ја оспорува семејството на пациентот, но не доби одговор.
Поточно, од Фондот беше побарано врз кој член од Административното упатство или друг правен акт се темели барањето за извештај од Хематологија,
бидејќи во упатството е наведено дека овој документ се поднесува само ако постои.
Пред неколку дена, KOHA објави дека Националната канцеларија за ревизија открила прекршувања во функционирањето на Фондот за здравствено осигурување.
Според спроведената ревизија, во над 20 случаи Фондот издал меници спротивно на барањата од Административната инструкција, додека се утврдени и доцнења во разгледувањето на барањата за лекување во странство од страна на Одборот на Фондот.
исто така
Пациентите не добиваат надомест за скапи лекови за рак што не ги обезбедува државата.
Фондот е создаден за поддршка на пациенти кои не можат да се излечат во Косово.