Kaquri bezeichnet die Situation in der Krankenkasse als Mist

Bujar Kaquri beschrieb die ernste Situation, die er in der Krankenversicherungskasse vorfand, einer Institution, die ihm vor einigen Tagen übertragen wurde. Als er dem parlamentarischen Ausschuss für Finanzaufsicht Bericht erstattete, sagte er, dass er immer noch nicht verstehen könne, wie hoch die Schulden dieser Institution gegenüber privaten Krankenhäusern seien. Unterdessen kritisierten die Abgeordneten die Art und Weise, wie die Millionen des Staates für die Behandlung von Patienten im Ausland ausgegeben wurden.

Auch nachdem TIME fast zwei Monate lang über die missbräuchliche Verwendung von Millionen Euro für die Behandlung von Patienten im Ausland berichtet hat, wissen die Vertreter der Krankenversicherungskasse (FSSH) nicht offiziell, wie viel sie privaten Krankenhäusern schulden.

Bei der Durchsicht des Prüfungsberichts zum Jahresabschluss des Fonds für das Jahr 2021 kritisierten die Stellvertreter der Finanzaufsichtskommission Missmanagement und Intransparenz.

Vor einigen Tagen wurde Bujar Kaquri nach der Suspendierung von Fatmir Plakiqi zum kommissarischen Direktor des Fonds ernannt. Er hat den Zustand der Institution, die er leitet, als Chaos beschrieben.

„Meistens erfolgt die Behandlung im Ausland in Gesundheitseinrichtungen in der Türkei, es gibt aber auch andere Fälle.“ Nach den uns vorliegenden Informationen hat die Gleichstellungskommission gearbeitet und ist im Prozess und hat Anträge auf Gleichstellung an Institutionen im Ausland geschickt, aber bis heute haben wir keinen offiziellen Bericht über die Gleichstellung mit irgendeiner Institution im Ausland erhalten, insbesondere nicht von Krankenhäusern in Türkei“, sagte Kaquri.

Ihm zufolge sei der Wert der Pfandverpflichtungen nie als finanzielle Verpflichtung in der Krankenkasse ausgewiesen worden, er sei weder dem Vorstand der Kasse noch dem Rechnungsprüfer vorgelegt worden.

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„Der tatsächliche Wert der Zusagen des Fondsdirektors wurde in keinem offiziellen Bericht dargelegt. „Der einzige Bericht lag im damaligen Vorstand für Behandlungen im Ausland“, sagte er.

Unterdessen sagte der Finanzdirektor des Fonds, Liridon Derivshaj, dass bei den Zahlungen viele Dinge geheim gehalten wurden.

„Der Wert der Zusagen in finanzieller Hinsicht war nie zugänglich, zumindest nicht für die Position, die ich innehabe, mit der Begründung, es handele sich um einen Interessenkonflikt, die Diagnosen der Patienten zu kennen und der einzige Moment, in dem ich Informationen akzeptiere, Dass eine Zahlung erfolgen muss, ist der Zeitpunkt, an dem die Entscheidung in dieser Phase vom Vorstand genehmigt wird und dem Finanzministerium gemeldet werden muss. „In der Vorphase waren alle Ansätze begrenzt“, sagte er.

Sie verwiesen auf die Erkenntnisse von TIME, aber auch auf die Rechnungsprüfer kritisierten die Abgeordneten die Art und Weise, wie der Fonds verwaltet wurde.

Der Abgeordnete der Vetëvendosje-Bewegung, Eman Rrahmani, sagte, dass über 40 Prozent der Behandlungsfälle im Ausland auf einen Mangel an Verbrauchsmaterialien zurückzuführen seien.

„Dieses Phänomen muss gestoppt werden und es besteht für niemanden die Möglichkeit, zur Behandlung ins Ausland zu gehen, da es an Verbrauchsmaterialien mangelt.“ Niemand kann sich in der Türkei behandeln lassen, weil es kein entbehrliches Material und nutzlose Gründe gibt. Das ist wirklich Missbrauch“, sagte Rrahmani.

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Der Abgeordnete der Demokratischen Partei, Hajdar Beqa, sagte, dass dem Prüfbericht zufolge nur 55 Patienten Behandlungsrechnungen eingereicht hätten.

„Von 88 untersuchten Proben im Wert von 4 Millionen und 827 Euro in regulären oder nicht dringenden Fällen hatten nur 55 Patienten die Rechnungen für die Behandlungen eingereicht, während der Rest der Patienten keine Nachweise über die Zuschussbehandlung vorgelegt hatte Fonds der Krankenversicherung. „Der finanzielle Wert der Fälle, bei denen die Beweise nicht zur Behandlung eingereicht wurden, beträgt 446 Euro“, betonte Beqa.

Die Manager des Fonds betonten, dass im Jahr 2021 die Zahl der Fälle für eine Behandlung im Ausland gestiegen sei.

Und die in mehreren Fortsetzungen veröffentlichte Untersuchung von TIME ergab, dass der Staat Kosovo von 2013 bis 2020 etwa 70 Millionen Euro an private Krankenhäuser gezahlt hat, in die Patienten überwiesen wurden, während er ihnen weitere 30 Millionen Euro schuldet.

Der starke Anstieg der Schulden begann im Jahr 2017, als sie 3 Millionen Euro erreichten. In diesem Jahr gab es eine Rekordzahl an Anträgen: Fast 1.700 Bürger wurden für eine Behandlung im Ausland zugelassen. Das Budget für dieses Jahr betrug über 12 Millionen Euro.

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Ein Jahr später reduzierte sich die Zahl der bewilligten Anträge um fast 300, auch die Zahlungen wurden auf insgesamt 9 Millionen Euro gekürzt. Aber nicht die Schulden. Im Gegenteil: Mittlerweile waren es 7 Millionen Euro. Auch im Jahr 1.300 wurden ungefähr genehmigte Fälle, nämlich rund 9 Sosh und Zahlungen in Höhe von 2019 Millionen Euro, gemeldet. Ebenso hat sich der Trend des Schuldenwachstums verstärkt und liegt bei über 11 Millionen Euro.

Obwohl es das Jahr der Pandemie war und die Bürger des Kosovo mehrere Monate lang nicht ins Ausland reisen konnten, wurden im Jahr 2020 fast 9 Millionen Euro für das Programm zur Behandlung von Patienten außerhalb öffentlicher Einrichtungen ausgegeben. Die Krankenkasse hat die Schulden in Höhe von rund 11 Millionen Euro angemeldet, nach den von KOHA geprüften Unterlagen handelt es sich jedoch nicht um die tatsächlichen Schulden, wie sie im Finanzministerium deklariert wurden. Ende 2021 behauptete der Vorstand des Programms für Behandlungen im Ausland, dass die Schulden viel höher seien.