Alzheimer'ın tedavisine yönelik araştırmalar ne kadar ilerledi?

Onlarca yıl süren başarısız araştırmaların ardından, iki yeni ilaç ve yeni bir kan testi Alzheimer hastalarına umut oldu; ancak bunların etkililiği konusunda hâlâ birçok soru cevapsız.

Alzheimer hastalığının dünya genelindeki bunama vakalarının yaklaşık yüzde 70'ini oluşturduğunu ve yaşlılarda önde gelen ölüm nedenlerinden biri olduğunu yazdı. Bilim Uyarısı.

Yeni ilaçlar ne kadar etkili?

Amerikan şirketi Eli Lilly, donanemab ilacıyla ve Biogen ve Eisai şirketleri, lecanemab ile Alzheimer'ın ilerlemesini önemli ölçüde yavaşlattıklarını kanıtlayan ilk şirketlerdir. Lecanemab, Leqembi ticari adıyla satılmakta olup, ABD de dahil olmak üzere birçok ülkede onaylanmıştır.

Ancak tedaviler oldukça pahalıdır, yalnızca erken evrelerde işe yarar ve beyin kanaması da dahil olmak üzere ciddi yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle bazı ülkeler tedavileri geri ödememe kararı almıştır. Fransız ve İngiliz sağlık yetkilileri, "faydaların maliyeti karşılamadığını" söyleyerek tedavileri karşılamayı reddetmiştir.

Hollandalı nörolog Edo Richard ise şüpheciliğini sürdürüyor.

"Olağandışı biyobelirteçlere sahip birçok hastada asla bunama gelişmez. Ayrıca, yeni ilaçların etkinliği sınırlıdır," dedi.

Alzheimer hastalığı şimdiye kadar çoğunlukla omurilikten alınan sıvının incelenmesiyle teşhis edilirken, bu yöntem oldukça maliyetli ve ağrılı bir yöntemdir. Ancak son yıllarda hastalığın biyolojik belirteçlerini saptayan bir kan testi geliştirildi.

ABD, Mayıs ayından bu yana testi onaylarken, Avrupa'da henüz onaylanmadı. İngiltere ise ulusal klinik deneme başlattı.

İkilem, doğru tanı için kan testinin yeterli olup olmadığıdır. Amerikan Alzheimer Derneği geçen yıl kriterlerini değiştirerek "biyobelirteçlerin tek başına yeterli olduğunu" ilan etti. Ancak çoğu Avrupalı ​​uzman buna katılmıyor ve kapsamlı bir klinik muayene yapılmasını talep ediyor.

Alzheimer önlenebilir mi?
Uzmanların hemfikir olduğu bir nokta, riskin obezite, sigara, alkol, fiziksel aktivite eksikliği ve işitme kaybı gibi faktörlerle arttığıdır. The Lancet'te yayınlanan bir inceleme, "vakaların neredeyse yarısının bu faktörlerle ilişkili olduğunu" gösteriyor.

Sağlıklı bir yaşam tarzının hastalığı yavaşlatıp yavaşlatamayacağını inceleyen çok sayıda çalışma bulunmaktadır. JAMA İki yıl boyunca yoğun beslenme ve fiziksel aktivite desteği alan hastalarda bilişsel gerilemenin hafif yavaşladığı görüldü.

Fransız epidemiyolog Cecilia Samieri, "Etkilenen aileler için bu ilerleme küçük görünebilir. Ancak birkaç yıl öncesine kıyasla, bu zaten büyük bir adım" dedi.

Bu müdahalelerin ne kadar etkili olduğunun ancak 10-15 yıl gibi uzun vadeli çalışmaların gösterebileceğini sözlerine ekledi.