Arnavutluk'taki bir hastane, devlet sübvansiyonlu hastalara daha pahalı fatura kesti

Arnavutluk'taki bazı özel hastaneler, kendi bütçeleriyle tıbbi hizmet almak için kendilerine gelen Kosovalı hastalara, masrafları Sağlık Sigortası Fonu tarafından karşılanan hastanelerden farklı fiyatlar sunuyor.

KOHA'nın elindeki faturalara göre, aynı hizmetler için özel bir hastane, kendi kendini finanse eden hastalardan Fon tarafından sübvanse edilenlerden yüzde 20 daha düşük ücret talep etti. 

Faturaları TIME'a gösteren ve kimliğinin açıklanmasını istemeyen bir vatandaş, Arnavutluk'ta özel bir hastanede Fon aracılığıyla yapılan tedavi için hastane personelinin kendisine yaklaşık 1 avro tutarındaki işlem için aradaki farkı ödemesi halinde kendisine bilgi verdiğini söyledi. kendisi yaklaşık 600 avro.

Fon aracılığıyla tedavi gören hastalardan en fazla yararlanan özel hastane ise Amerika'daki hastane. Konuyla ilgili olarak KOHA, e-posta yoluyla soruları yanıtladı ancak yanıt alamadı.
Sağlık Sigortası Fonu, hastaların bu tür şikayetlerini yazılı olarak iletmediklerini belirterek, hastaların tedavilerinin destekleneceği hastanelere nasıl karar vereceğine ilişkin prosedürü netleştirdi.
"UA 03/2023'e göre hasta gerekli sağlık hizmetini verecek kurumu seçiyor. Fon, UA 03/2023'te tanımlanan kriterlere (referans fiyatlara) dayalı olarak TMJISHP Yönetim Kurulu Kararları uyarınca hastaya yönelik sağlık hizmetini mali olarak karşılamaktadır", diyor Fonun cevabı.

Bu kurum, İdari Talimat değişikliğiyle 115 teşhis için sabit fiyat belirledi. Bazıları için ise hastaların farklı hastane kurumlarına ait üç profilini Fona göndermeleri sonrasında fiyat belirleniyor.

Fon, alınan tüm teklifleri hastanelerle teyit ettiklerini söyledi.

"UA 03/2023 tarafından sağlanan ücretlerle ilgili olarak (ekte yer almayan hizmetler için 3 ücret içeren başvuru), Kurul'un değerlendirmesine göre Fon, ilgili kurumdan her bir ücret için onay talep etmiş ve istemeye devam etmektedir. sağlık kurumları. Fonun cevabında, kâr konusunun ilgili kurumlara iletildiği belirtildi.

Bu kuruma göre, Arnavutluk'ta Yurtdışı Tedavi Programı kapsamında sağlık hizmeti alan hastaların geçtiğimiz yıl Amerika hastanelerinin yanı sıra en çok tercih ettiği hastaneler Hygea ve Alman Göz Kliniği oldu.

KOHA, hastanelere özel bütçeli hastalara sundukları hizmetler ile Fon tarafından desteklenen hizmetler arasında fiyat farklılıkları olup olmadığını sordu. Hygea hastanesinden yanıt gelmedi, Alman Kliniğinde ise bu kategorilerde herhangi bir farklılık olmaması gerektiğini söylediler.

"Priştine'deki Alman Göz Kliniği ile Tiran'daki ödüllerin, hastaların tedavisi açısından hem özel olarak hem de Fon aracılığıyla hiçbir farkı yok. Priştine'deki Alman Göz Kliniği'nin yanıtı, tek farkın, Arnavut hastalar için 10.000 avro, Kosovalı hastalar için ise 12.000 avroya mal olan KERATOPLASTİK hizmetinde olduğunu belirtiyor.

KOHA, Fon'dan her hastane için ne kadar ödediğine ilişkin bilgi istedi ancak yanıt alamadı.