D'après une vaste étude menée auprès d'anciens combattants de l'armée américaine et rapportée par les Instituts nationaux de la santé, certains médicaments populaires contre le diabète, comme Ozempic et Mounjaro, pourraient également contribuer à prévenir ou à réduire les dépendances aux substances. Reuters.
Ces médicaments appartiennent à la classe des agonistes des récepteurs du GLP-1. L'étude, publiée dans la revue scientifique The BMJ, a révélé qu'ils peuvent réduire le risque de développer de nouvelles addictions et contribuer à atténuer les addictions existantes.
Cet effet protecteur a été observé pour de nombreuses substances addictives, notamment la cocaïne, les opioïdes, l'alcool, la nicotine et le cannabis.
Le responsable de l'étude, le Dr Ziyad Al-Aly du système de santé des anciens combattants de Saint-Louis (Missouri), a déclaré que les résultats de l'étude étaient inattendus.
« Le fait que cet effet ait été observé pour autant de substances a été une grande surprise. En médecine des addictions, il n'existe pas de médicament unique efficace pour toutes ces substances », a-t-il déclaré.
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Une étude révèle que les médicaments amaigrissants à base de GLP-1 pourraient être efficaces même à faibles doses.
Des chercheurs ont utilisé une base de données d'anciens combattants américains pour analyser des patients atteints de diabète de type 2 qui prenaient deux types de médicaments différents :
-Les médicaments GLP-1 tels que Trulicity, Mounjaro, Victoza et Ozempic
- des médicaments d'un autre groupe appelés inhibiteurs du SGLT-2, tels que Jardiance et Farxiga
L'étude a porté sur plus de 124 000 personnes sans antécédents de toxicomanie qui utilisaient des médicaments GLP-1 et sur environ 400 000 patients similaires qui utilisaient des médicaments SGLT-2.
Les résultats ont montré que sur trois ans :
-le risque de développer une nouvelle dépendance à une substance était inférieur de 14 % chez les utilisateurs de médicaments GLP-1
-le risque de dépendance à l'alcool était inférieur de 18 %
- à partir du cannabis, 14 % de moins
-20 % inférieur à la cocaïne
-26 % inférieur à la nicotine
-à partir des opioïdes, 25 % de moins
Par ailleurs, chez 81 000 patients qui présentaient déjà des problèmes de dépendance, les médicaments GLP-1 ont montré d'autres avantages significatifs au cours des trois années de l'étude.
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Les médicaments pour la perte de poids peuvent également réduire les envies d'alcool.
Les visites aux urgences liées à la toxicomanie ont diminué de 31 %.
-hospitalisations en baisse de 26 %
Les décès liés à la toxicomanie ont diminué de 50 %.
-39 % de surdoses de drogue
-25 % de pensées ou de tentatives suicidaires en moins
D'après les chercheurs, cela pourrait être lié au mode d'action de ces médicaments dans le cerveau. Les récepteurs sensibles au GLP-1 se situent dans une zone cérébrale appelée système mésolimbique, qui contrôle la motivation et la sensation de récompense.
Le Dr Al-Aly a déclaré que les médicaments peuvent agir dans ce domaine en réduisant les envies de consommer des substances.
« Ces médicaments peuvent "atténuer" les fortes envies de substances en calmant les signaux cérébraux qui poussent les gens à consommer des quantités excessives de nourriture ou de drogues », a-t-il déclaré.
Les chercheurs ont toutefois souligné qu'on ignore encore si ces effets persisteront après de nombreuses années d'utilisation ou si le cerveau s'adaptera au médicament.
Le département américain des Anciens Combattants prévoit de mener un vaste essai clinique afin de tester la substance sémaglutide, principal ingrédient des médicaments Ozempic et Wegovy, chez des anciens combattants souffrant de dépendance à l'alcool.
La société pharmaceutique Novo Nordisk a déclaré qu'elle ne menait actuellement aucune étude clinique spécifique sur l'utilisation du sémaglutide dans le traitement des addictions, mais qu'elle encourageait les recherches indépendantes dans ce domaine.
Parallèlement, le chercheur Fares Qeadan de l'université Loyola de Chicago, dans un éditorial publié avec l'étude, a souligné que les patients ne devaient pas s'attendre à une « solution miracle ».
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Le danger que représentent les médicaments contre le diabète non homologués utilisés pour la perte de poids
« Le message essentiel est que les patients atteints de diabète de type 2 qui souffrent ou risquent de développer une dépendance ne doivent pas s'attendre à une solution unique. Lorsque les médicaments GLP-1 sont utilisés pour des raisons de santé, les bénéfices potentiels en matière de dépendance peuvent constituer un facteur supplémentaire à prendre en compte dans les décisions thérapeutiques », a déclaré Qeadan.