Il n’y a pas de médecins pour les enfants malades.

Lorsque l'administration de Donald Trump a ordonné une suspension de 90 jours de presque toute l'aide internationale, l'hôpital du camp de Mae La en Thaïlande a été contraint de fermer ses portes, choquant la communauté des réfugiés. Rosella, neuf ans, a été transférée dans un centre de santé de fortune voisin, avec d'autres patients atteints de maladies chroniques. Mais il n’y a plus de médecins pour les soigner.

Des tubes en plastique dans le nez de Rosella émergent d'un réservoir d'oxygène plus grand qu'elle, tandis qu'elle feuillette un bloc de ses dessins : une fleur, une maison, un poulet.

La fillette de 9 ans a besoin de soins médicaux continus en raison de son état, auquel elle est confrontée depuis sa naissance. Ses côtes exercent une pression sur ses poumons, ce qui empêche l’un d’entre eux de fonctionner correctement. 

« Elle ne peut pas respirer correctement », raconte sa mère, Rebecca, 27 ans, à CNN. « Elle a besoin d’un apport constant d’oxygène. »

Rosella et sa mère sont des réfugiées vivant dans l'un des neuf camps isolés situés le long de la frontière montagneuse entre la Thaïlande et la Birmanie.

Environ 100 XNUMX personnes vivent dans ces camps, après avoir fui des décennies de combats entre l’armée birmane et les groupes rebelles des minorités ethniques. La situation à la frontière s’est aggravée ces dernières années en raison du coup d’État de la junte et de la guerre civile qui a suivi.

Mae La est le plus grand camp et son hôpital, financé par les États-Unis, est la seule source de soins de santé pour les plus de 37 XNUMX personnes qui y vivent, principalement issues de la minorité ethnique Karen.

Lorsque l’administration Trump a ordonné une suspension de 90 jours de presque toute l’aide internationale, l’hôpital du camp a été contraint de fermer ses portes, choquant la communauté des réfugiés.

Une vidéo publiée par des réfugiés sur les réseaux sociaux montre des patients quittant leur lit d'hôpital.

Rosella a été transférée dans un centre de santé de fortune à proximité, avec d’autres patients atteints de maladies chroniques. Mais il n’y a plus de médecins pour les soigner.

De nombreux travailleurs humanitaires dans le nord de la Thaïlande, en particulier ceux qui fournissent des services à certaines des personnes les plus vulnérables et les plus pauvres du monde des deux côtés de la frontière, ont décrit la panique et la confusion après la suspension soudaine de l'aide.

Certains ont déclaré à CNN qu'ils n'avaient de fonds que pour des dizaines de milliers de personnes, pour une période d'un mois et demi.

« Nous n'avons jamais été confrontés à un problème pareil auparavant », a déclaré Saw Bweh Say, secrétaire du Comité des réfugiés Karen, qui représente les réfugiés dans les camps thaïlandais.

Angoisse liée aux médicaments et à la nourriture

Les réfugiés dans les camps frontaliers thaïlandais vivent dans un environnement fragile et isolé.

Ils ne peuvent pas travailler légalement et ont besoin d’une permission même pour quitter le camp. Le gouvernement thaïlandais considère les camps comme des implantations temporaires, mais certaines communautés sont là depuis des générations.

Les services de base tels que les soins de santé, l’éducation, l’assainissement, l’approvisionnement en eau et la nourriture sont fournis par des donateurs internationaux. À Mae La et dans six autres camps, ces fonds proviennent presque entièrement des États-Unis, le plus grand donateur d'aide au monde, par l'intermédiaire du Comité international de secours.

Bien que les hôpitaux des camps ressemblent beaucoup à des cliniques de campagne de fortune, avec des toits en tôle et des problèmes d’électricité constants, ils constituent la seule source de soins de santé pour des dizaines de milliers de personnes.

« Si nous avons une urgence, comment pouvons-nous gérer la situation ? » « Cela représente un fardeau pour beaucoup de gens ici », a déclaré Ni Ni, 62 ans, qui souffre de problèmes cardiaques et d'une maladie rénale.

« Sans oxygène médical, je mourrai »  elle a déclaré à CNN.

Pour certains patients, il est déjà trop tard. Dans le camp voisin d'Umpiem, une femme âgée souffrant de problèmes respiratoires est décédée après avoir été privée d'oxygène supplémentaire en raison de la fermeture de l'hôpital, a déclaré un porte-parole du Comité international de secours.

D’autres réfugiés ont déclaré à CNN qu’ils doivent désormais faire face au coût de traitements tels que la dialyse, une dépense énorme pour eux alors que la plupart d’entre eux ne parviennent même pas à nourrir leur famille.

Un porte-parole du Comité international de secours a déclaré que l'organisation avait été contrainte de fermer les services ambulatoires et d'autres installations dans les camps après avoir reçu l'ordre de cesser les travaux. La gestion des installations de santé, des équipements et du système d’approvisionnement en eau a été transférée aux autorités thaïlandaises et aux dirigeants du camp, bien que le SNC continue de fournir des médicaments et du carburant en utilisant des fonds non américains.

Des équipes de médecins, de sages-femmes et d’infirmières réfugiés travaillent 24 heures sur 24 pour aider à combler les lacunes, tandis que les familles tentent de trouver un traitement alternatif pour leurs proches.

« Les familles Karen ont fait don de médicaments et de bouteilles d'oxygène, mais ce n'est pas suffisant », a déclaré Pim Kerdsawang, un travailleur indépendant d'une ONG dans la ville frontalière de Mae Sot.

Leurs inquiétudes portent également sur le coût de la nourriture. Nourrir plus de 100 1.3 réfugiés dans neuf camps pendant un mois coûte XNUMX million de dollars, et l'organisation qui fournit la nourriture affirme avoir suffisamment d'argent pour tenir encore un mois et demi seulement.

Les réfugiés utilisent un système de cartes alimentaires pour acheter des articles dans les magasins du camp, qui sont payés par le Border Consortium. La nourriture et le carburant sont financés par le Bureau de la population, des réfugiés et des migrations (PRM) du Département d’État.

« La principale préoccupation est le manque de moyens pour fournir aux réfugiés de la nourriture et du combustible pour cuisiner. « Jusqu'à présent, il n'y a pas d'alternative à la subvention américaine », a déclaré Leon de Riedmatten, directeur exécutif du Border Consortium.

L'organisation a commencé à donner la priorité aux réfugiés les plus vulnérables qui n'ont pas de revenus propres, a déclaré Riedmatten, car la suspension de l'aide et l'arrivée continue de nouveaux réfugiés dans les camps épuisent les fonds.

Les hôpitaux thaïlandais sont les plus touchés

Lorsque Tawatchai Yingtaweesak a appris que les hôpitaux du camp avaient fermé, son équipe s’est rendue sur place pour voir comment elle pouvait aider.

Tawatchai est le directeur de l'hôpital Tha Song Yang, à environ 30 minutes de route de Mae La.

Comme il n’y a pas de médecins de garde dans les camps, des équipes de son hôpital et de plusieurs autres sont intervenues pour soigner les réfugiés dans des conditions graves et d’urgence.

Tawatchai a déclaré que la fermeture soudaine de l'hôpital financé par les États-Unis était « dangereuse » et que, depuis la suspension de l'aide, l'hôpital qu'il dirige a admis entre 20 et 30 patients réfugiés.

Il collabore avec les médecins du camp et leur envoie de l'oxygène, entre autres fournitures, mais dit que cela pourrait être temporaire. Son hôpital dessert environ 100 XNUMX personnes et il craint que la saison des pluies de cette année rende leur travail difficile.

Habituellement, à partir du mois de juin, le pays est frappé par la saison des pluies. Cette période est connue sous le nom de « saison des maladies » en raison de l'augmentation des cas de piqûres de moustiques et de pneumonie chez les enfants, a déclaré Tawatchai.

Naw Mary, 32 ans, a été transportée d'urgence au service de gynécologie de Tha Song Yang dimanche en raison d'hypertension artérielle. Loin de sa famille et de son domicile dans le camp, elle était sur le point de donner naissance à son premier enfant.

« Ils ont dit qu'il était dangereux d'accoucher dans le camp sans médecin ni équipement, alors ils m'ont amenée dans cet hôpital », a déclaré Naw Mary.

Heureuse de mettre son enfant au monde, Naw Mary a également déclaré qu'elle s'inquiétait des soins ultérieurs à apporter au bébé et à elle-même.

« Pourquoi ont-ils dû arrêter d’aider les réfugiés ? » elle a demandé.

« Ceux qui en ont vraiment besoin »

La douleur causée par la suspension de l’aide américaine va au-delà des camps de réfugiés.

CNN a parlé à des dizaines d'ONG et de travailleurs humanitaires dans la région frontalière pauvre, dont certains ont demandé l'anonymat car ils craignaient des représailles de la part du gouvernement américain, qui a déclaré que les services de base avaient été coupés et du personnel licencié en raison des politiques de l'administration Trump.

La décision de l’administration Trump comprend la suspension de l’aide à la vaccination, aux programmes d’éducation et de réinstallation, aux refuges pour les victimes de violences domestiques, aux initiatives de lutte contre la traite des êtres humains, aux maisons d’hébergement pour les dissidents et à l’assistance aux personnes déplacées.

Depuis plus de 30 ans, la clinique de Mae Tao, près de Mae Sot, est une bouée de sauvetage pour les réfugiés vulnérables et pauvres de Birmanie. La clinique traite près de 500 patients par jour et 20 % de son financement provient des États-Unis.

Maintenant que le financement est suspendu, la clinique doit réaffecter une partie de son budget afin que ses services ne soient pas affectés.

« Nous utilisons ce fonds uniquement pour les personnes vulnérables et celles qui sont vraiment dans le besoin », a déclaré Saw Than Lwin, directeur adjoint de l'organisation et du développement à Mae Tao.

Près de la clinique, des travailleurs humanitaires du Myanmar Children's Medical Fund chargent des cartons de fournitures, notamment de la nourriture, du lait maternisé et des médicaments, dans un camion.

Ce camion traversera la rivière Moei, un poste frontière entre la Thaïlande et la Birmanie, pour fournir de l'aide à des milliers de personnes déplacées par les attaques militaires aériennes et terrestres de la Birmanie. 

Les besoins sont immenses en Birmanie, affirment les travailleurs humanitaires, où des millions de personnes luttent contre la faim, les traumatismes et la menace constante d’attaques.

« Les endroits où nous travaillons sont les zones les plus reculées de toute la Birmanie, très difficiles d’accès, des communautés sans autres alternatives pour l’assistance médicale », a déclaré Salai Za Uk Ling, fondateur de l’organisation Chin pour les droits de l’homme.

Environ 30 % du financement de l'Organisation Chin des Droits de l'Homme provient de l'USAID, qui fournit des soins de santé à des dizaines de milliers de personnes dans le nord-ouest de la Birmanie. L’organisation a dû fermer des services vitaux au cours des trois dernières semaines.

« Les communautés rurales, les personnes déplacées, ne connaissent pas grand-chose à la politique internationale, tout ce qui les intéresse c'est leur survie quotidienne », a déclaré Za Uk.

Dans l'État birman de Kayah, également connu sous le nom de Karenni, la suspension de l'aide signifie que les enseignants ne sont pas payés, laissant les enfants sans éducation, a déclaré Banya Khung Aung, fondateur et directeur du Karenni Human Rights Group.

« S'ils nous avaient prévenus plus tôt, nous aurions pu garantir une source de financement alternative », a-t-il déclaré.

Suppression de l'aide

Le secrétaire d'État américain Marco Rubio a affirmé que les États-Unis continuaient à fournir une aide humanitaire. Rubio, désormais administrateur de l’USAID, a annoncé la semaine dernière qu’il abandonnait les programmes de sauvetage.

« Si vous fournissez de la nourriture, des médicaments ou toute autre chose qui sauve des vies et qui est immédiate et urgente, vous n'êtes pas inclus dans la suspension de l'aide. » « Je ne sais pas à quel point nous pouvons être plus clairs que cela », a déclaré Rubio.

Au moins six organisations avec lesquelles CNN s'est entretenue dans le nord de la Thaïlande ont déclaré qu'aucune aide ne leur avait été proposée. Les employés de l’USAID ont également déclaré à CNN que presque tous les programmes d’aide humanitaire ont été suspendus.

« Il y a eu un choc profond », a déclaré à CNN un employé de l'USAID basé à Washington, DC.

Un autre employé de l'USAID a déclaré à CNN que « le travail a été interrompu parce qu'il n'y a pas de personnel pour le gérer et qu'il n'y a pas de personnel à Washington pour répondre aux questions des partenaires ».

Dans son décret du 20 janvier, le président américain Donald Trump a déclaré que « l'industrie américaine de l'aide étrangère » sert à « déstabiliser la paix mondiale » et « est dans de nombreux cas contraire aux valeurs américaines ».

Mais les personnes touchées dans le nord de la Thaïlande font partie des populations les plus vulnérables au monde et dépendent de l’aide américaine pour survivre.

Au camp de Mae La, Rosella ne peut pas quitter sa bouteille d'oxygène. Elle en a besoin d'un tous les deux jours, dit sa mère.

La situation dans leur famille est encore plus compliquée car Rebecca est enceinte de cinq mois. Elle avait l’habitude de passer des échographies et de se rendre à l’hôpital pour des visites médicales, mais plus maintenant.

« Je ne sais pas quoi faire. » Il n'y a pas de médecins. « Je m’inquiète pour ma fille et pour cette grossesse, je m’inquiète pour tout le monde. »