Les mauvais traitements lors de l'accouchement, le manque d'information et les retards dans les soins de santé sont quelques-uns des problèmes auxquels sont confrontées les femmes au Kosovo et dans la région des Balkans occidentaux, selon le dernier rapport de l'Agence des Nations Unies pour la santé sexuelle et reproductive (UNFPA).
Cette situation, d'après un communiqué du bureau de l'UNFPA au Kosovo, reflète des tendances observées dans toute l'Europe de l'Est et en Asie centrale.
Selon le communiqué de presse, le rapport met en lumière d'importantes différences régionales et constate que les femmes des Balkans occidentaux ont fait état de certains des niveaux d'insatisfaction les plus élevés quant à leur expérience d'accouchement.
D'après le rapport établi à partir des données recueillies auprès des femmes interrogées, 42.7 % en Albanie et 39.2 % au Kosovo se sont déclarées insatisfaites de leur expérience d'accouchement. Ces pourcentages figurent parmi les plus élevés enregistrés dans les pays inclus dans l'étude.
Le rapport, intitulé « Soins respectueux pendant l'accouchement : expériences et perspectives des femmes en Europe de l'Est et en Asie centrale », met en lumière une crise généralisée, mais souvent invisible, de violence obstétricale qui viole les droits fondamentaux et la dignité des femmes.
aussi Des principes aux actions : Tenir la promesse du Kosovo aux femmes et aux fillesSelon ce rapport, dont les conclusions reposent sur une enquête en ligne menée auprès de plus de 2 600 femmes ayant récemment accouché, dans 16 pays et territoires de la région, près de 70 % des femmes interrogées en Europe de l’Est et en Asie centrale déclarent avoir subi une forme de violence lors de leur accouchement.
« L’enquête comprenait également des répondantes des Balkans occidentaux, notamment du Kosovo, où l’expérience des femmes montre que d’importantes lacunes subsistent dans la prestation de soins respectueux lors de l’accouchement », indique le communiqué.
D'après l'enquête, deux femmes sur trois ont déclaré avoir subi au moins une forme de violence lors de leur accouchement. « Il s'agit notamment d'interventions médicales pratiquées sans consentement éclairé, de violences verbales et physiques, et de graves atteintes à la vie privée », précise le communiqué.
« Ces conclusions constituent un véritable signal d'alarme. Chaque femme a droit au meilleur état de santé possible, ce qui doit inclure des soins dignes et respectueux lors de l'accouchement », a déclaré Florence Bauer, directrice régionale de l'UNFPA pour l'Europe de l'Est et l'Asie centrale.
Selon elle, la violence obstétricale n'est pas seulement un problème clinique, mais une violation des droits humains qui rend les femmes impuissantes et blessées, avec des conséquences à long terme sur leur santé et leur bien-être.
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L'un des principaux constats du rapport est l'ampleur des violences. Selon ce dernier, 67 % des femmes interrogées ont subi au moins une forme de violence lors de leur accouchement.
Une autre constatation est celle de « procédures sans consentement ». Selon le rapport, près de la moitié (48.1 %) des femmes ont subi des interventions obstétricales – telles que l’épisiotomie, la césarienne ou l’administration d’ocytocine – sans leur consentement éclairé.
Le rapport révèle également que les violences sont fréquentes. Selon les conclusions, environ 24 % des femmes interrogées ont déclaré avoir subi des violences verbales, notamment des cris et des humiliations, tandis qu'une femme sur dix a déclaré avoir subi des violences physiques ou sexuelles lors de l'accouchement ou d'examens gynécologiques.
Le rapport révèle également un faible niveau de sensibilisation et de signalement. Selon ce rapport, plus de la moitié (53.7 %) des femmes interrogées ne connaissaient pas le terme « violence obstétricale », et seulement 2 % de celles qui en ont été victimes ont officiellement signalé les faits, souvent par manque de confiance dans les mécanismes de responsabilisation ou par crainte de représailles.
L’étude a également révélé des inégalités en matière de vulnérabilité. Selon le rapport, les jeunes femmes âgées de 18 à 24 ans, celles confrontées à des difficultés économiques ou ayant un niveau d’instruction plus faible étaient nettement plus susceptibles de déclarer avoir subi des violences.
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En parallèle de la publication du rapport, l'UNFPA et le Collège européen d'obstétrique et de gynécologie (EBCOG) ont également publié un appel à l'action commun, appelant les institutions et la communauté médicale de toute la région à prendre des mesures concrètes pour éliminer les violences obstétricales.
« L’appel à l’action comprend plusieurs mesures clés : l’adoption de lois, le renforcement de la formation professionnelle, l’autonomisation des femmes et des familles, la garantie de la responsabilité et la mobilisation de la société sur cette question. »