L'homme qui a été promu à l'assurance maladie est parti sans résultats concrets

Deux semaines après la décision de suspension temporaire, Fatmir Plakiqi a été informé de son licenciement du poste de directeur de la Caisse d'assurance maladie. La décision de licencier Plakiqi a été prise le 4 août. KOHA a obtenu la lettre du conseil d'administration adressée à Plakiqi. Il énumère les abus et la mauvaise gestion de ce Fonds, tels que rapportés par KOHA dans la série d'enquête d'il y a quelques semaines. Les affaires concernent le traitement de patients dans des cliniques privées à l’étranger, principalement en Turquie.

Lorsqu'en 2017 Fatmir Plakiqi a été nommé directeur de la Caisse d'assurance maladie, le ministre de l'époque, Uran Ismaili, était optimiste quant au transfert de cette institution, comme il l'avait déclaré avec les institutions qu'il dirigeait.

"M. Plakiqi arrive à ce poste après une expérience institutionnelle très vaste et riche. Il a développé et transféré certaines des institutions les plus importantes du pays, du point de départ à des institutions puissantes, crédibles et très performantes", a exprimé Ismaili le 21 décembre de la même année.

Cinq ans plus tard, Plakiqi a été démis de ses fonctions. Non pas que l’institution n’ait pas été transférée, mais les problèmes et les scandales se sont aggravés.

Bien que la préparation à l'assurance maladie doive se faire progressivement, pendant ces cinq années, on n'en a pratiquement pas parlé. La seule fonction du Fonds restait le paiement des traitements à l'étranger, et pour cela, KOHA, au cours d'une longue recherche, a prouvé les abus.

Même les arguments avancés par le conseil d'administration pour licencier Plakiqi sont longs. Ce qui est principalement mentionné est ce que la télévision a rapporté.

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L'un des principaux points sur lesquels Plakiqi a échoué, selon la décision, est la gestion des finances, principalement l'argent destiné aux traitements à l'étranger.

"Les lettres émises par le directeur du Fonds, qui ne sont pas encore arrivées, puisque l'approbation de la compensation par le Conseil pour les traitements en dehors des établissements publics de santé n'a pas eu lieu, captent le montant de 19,476 millions d'euros pour les 3 dernières années. En d'autres termes, si ne serait-ce que la moitié de ce montant devenait un passif, le passif total de la Caisse d'assurance maladie envers les établissements de santé s'élèverait à 9 millions d'euros", précise la décision.

Le raisonnement mentionne également que Plakiqi avait triché avec les chiffres et avait pourtant signé le rapport annuel dans lequel il garantissait que ces données étaient correctes.

"Les déclarations du directeur du Fonds sont incorrectes et reflètent en même temps l'échec du mécanisme de contrôle interne, car malgré les irrégularités dans les rapports financiers concernant les passifs éventuels découlant des annonces de contribution, il affirme que tous les passifs éventuels ont été rapporté, ce qui est substantiellement incorrect comme démontré ci-dessus", indique en outre la décision.

Et, à partir de 2019, selon le raisonnement, chaque année les dépenses dépassaient le budget. L'année dernière, elle a atteint une augmentation de 140 pour cent.

Deux semaines plus tôt, Plakiqi avait été temporairement suspendu de ses fonctions.

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Il avait qualifié les rapports de KOŠA de spéculations et avait menacé de porter plainte contre ces rapports au pénal.