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Por:
Saranda Ramaj
- 23 julio 2024 19:22
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Algunos hospitales privados de Albania ofrecen precios diferentes a los pacientes kosovares que los visitan para recibir servicios médicos con su propio presupuesto, en comparación con aquellos cuyos gastos están cubiertos por el Fondo del Seguro Médico.
Según las facturas en posesión de KOHA, por los mismos servicios, un hospital privado ha cobrado a los pacientes autofinanciados un 20 por ciento menos que a los subsidiados por el Fondo.
Un ciudadano que mostró las facturas a TIME y pidió no ser identificado, dijo que para el tratamiento a través del Fondo en un hospital privado en Albania, el personal del hospital le informó que por el procedimiento que cuesta alrededor de 1 euros, la diferencia si paga él mismo cuesta unos 600 euros.
El hospital privado que más se beneficia de los pacientes que reciben tratamiento a través del Fondo es el estadounidense. Respecto al caso, KOHA atendió preguntas vía correo electrónico, pero no ha recibido respuesta.
La Caja del Seguro Médico afirmó que los pacientes no atendieron tales quejas por escrito y aclaró el procedimiento para que los pacientes decidan en qué hospitales se subvencionan sus tratamientos.
“Con base en la UA 03/2023, el paciente selecciona la institución para brindarle el servicio de salud necesario. El Fondo cubre financieramente el servicio de salud del paciente de acuerdo con las Decisiones de la Junta Directiva de TMJISHP con base en los criterios definidos en la UA 03/2023 (precios de referencia)”, dice la respuesta del Fondo.
Esta institución, con el cambio de Instrucción Administrativa, ha fijado un precio fijo para 115 diagnósticos. Y para otros, el precio se determina después de que los pacientes envíen al Fondo tres perfiles de diferentes instituciones hospitalarias.
El Fondo dijo que están confirmando todas las propuestas recibidas con los hospitales.
"En cuanto a las tarifas, que dispone la UA 03/2023 (solicitud con 3 tarifas por servicios que no forman parte del anexo), según la evaluación de la Junta, el Fondo ha solicitado y continúa solicitando confirmaciones para cada tarifa a las autoridades correspondientes. instituciones de salud. La cuestión de los beneficios se ha dirigido a las instituciones pertinentes", dice la respuesta del Fondo.
Según esta institución, además del estadounidense, los hospitales que el año pasado fueron más elegidos por los pacientes que reciben atención sanitaria a través del Programa de Tratamiento en el Extranjero en Albania son Hygea y la Clínica Oftalmológica Alemana.
KOHA preguntó a los hospitales si existen diferencias en los precios de los servicios que ofrecen a los pacientes con presupuesto privado y los subsidiados por el Fondo. En el hospital Hygea no respondieron, y en la Clínica Alemana dijeron que no debería haber diferencias para estas categorías.
"Las subvenciones de la Clínica Oftalmológica Alemana de Pristina y la de Tirana no tienen diferencias en el trato a los pacientes, ni de forma privada ni a través del Fondo. La única diferencia está en el servicio KERATOPLASTIC, que cuesta 10.000 euros para los pacientes albaneses y 12.000 euros para los kosovares, independientemente de si pagan de forma privada o a través del Fondo", dice la respuesta de la Clínica Oftalmológica Alemana en Pristina.
KOHA solicitó al Fondo información sobre cuánto pagaba por cada hospital, pero no recibió respuesta.
