KOHA.net

Lifestyle

Οι αυξανόμενες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου σε νέους μπορεί να προκαλούνται από μια τοξίνη

Βακτήρια

Βακτήρια

Η χρήση αντιβιοτικών στην παιδική ηλικία μπορεί να δημιουργήσει συνθήκες ώστε τα βακτήρια να παράγουν μια επικίνδυνη χημική ουσία

Μια τοξίνη στο έντερο, που ονομάζεται κολιμπακτίνη, που συνδέεται με τον καρκίνο του παχέος εντέρου για περισσότερα από 20 χρόνια, μπορεί να είναι μία από τις κύριες αιτίες της ανησυχητικής αύξησης αυτού του καρκίνου στους νέους. Αυτό είναι το συμπέρασμα νέας μελέτης που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Η φύση, έχει αναφέρει NBC News.

Σύμφωνα με ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο, ορισμένα επιβλαβή βακτήρια στο έντερο, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών όπως Ε. coli, Klebsiella pneumoniae DHE Citrobacter koseri, παράγουν την τοξίνη κολιβακτίνη. Αυτή η τοξίνη, όπως έχει αποδειχθεί σε μελέτες από τα μέσα της δεκαετίας του 2000, προκαλεί ειδική βλάβη στο DNA των εντερικών κυττάρων, βλάβη που είναι δύσκολο να επιδιορθωθεί και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου.

Αυτή η βλάβη στο DNA είναι ιδιαίτερα εμφανής σε άτομα που αναπτύσσουν καρκίνο του παχέος εντέρου σε νεαρή ηλικία. Στην τελευταία μελέτη, αναλύθηκαν όγκοι από 981 ασθενείς από 11 χώρες σε όλο τον κόσμο. Διαπιστώθηκε ότι οι μεταλλάξεις που σχετίζονται με την κολιμπακτίνη ήταν 3.3 φορές πιο συχνές σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 40 ετών, σε σύγκριση με εκείνους άνω των 70 ετών.

«Περίπου το 50% των πρώιμων περιπτώσεων καρκίνου του εντέρου  «Τα παχύσαρκα άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών έφεραν ίχνη έκθεσης στην κολιβακτίνη», δήλωσε ο καθηγητής Ludmil Alexandrov, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και καθηγητής μοριακής ιατρικής στο UC San Diego.

Αυτή η ανακάλυψη θα μπορούσε να είναι ζωτικής σημασίας για τη δημόσια υγεία, καθώς τα κρούσματα καρκίνου του παχέος εντέρου σε νέους αυξάνονται ραγδαία. Μόλις πριν από δύο χρόνια, η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία ανέφερε ότι οι περιπτώσεις διάγνωσης σε άτομα κάτω των 55 ετών είχαν διπλασιαστεί μεταξύ 1995 και 2019, με περιπτώσεις προχωρημένου σταδίου να αυξάνονται κατά περίπου 3% ετησίως σε άτομα κάτω των 50 ετών.

«Αυτή η τοξίνη μπορεί να είναι το βασικό κομμάτι του παζλ», είπε ο Δρ Κρίστοφερ Τζόνστον, του Κέντρου Καρκίνου MD Anderson.

Σύμφωνα με τον καθηγητή Alexandrov, η βλάβη από την κολιμπακτίνη μπορεί να ξεκινήσει από την παιδική ηλικία, ίσως ήδη από την πρώτη δεκαετία της ζωής. Αυτό σημαίνει ότι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής τα τελευταία 40 χρόνια μπορεί να έχουν δημιουργήσει συνθήκες ώστε αυτά τα βακτήρια να εξαπλωθούν πιο εύκολα στα παιδιά.

«Υπάρχουν πολλές πιθανές υποθέσεις, συμπεριλαμβανομένης της πρώιμης χρήσης αντιβιοτικών, που μπορεί να επιτρέψει τον αποικισμό αυτών των βακτηρίων, σύγχρονες δίαιτες με περισσότερα επεξεργασμένα τρόφιμα και λιγότερες ίνες, αυξημένες γεννήσεις με καισαρική τομή, μειωμένος θηλασμός και αυξημένη ομαδική φροντίδα (ημερήσια φροντίδα) σε νεαρή ηλικία, που διευκολύνει την εξάπλωση μικροβίων σε μια ευαίσθητη φάση ανάπτυξης», είπε ο Alexandrov.

Ωστόσο, πολλά ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα.

Ο γιατρός Shuji Ogino, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ, είπε ότι δεν είναι ακόμη γνωστό εάν μερικοί άνθρωποι είναι πιο ευαίσθητοι στις επιπτώσεις της κολιβακτίνης ή αν αυτό σχετίζεται άμεσα με τον τρόπο ζωής.

Εκτός από τα βακτήρια που παράγουν κολιμπακτίνη, άλλα μικρόβια όπως π.χ Fusobacterium nucleatum έχουν συνδεθεί με την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου. Ο Alexandrov έχει προτείνει ότι ίσως η κολιμπακτίνη προκαλεί τις αρχικές μεταλλάξεις, ενώ τα μικρόβια αρέσουν F. nucleatum βοηθούν τους όγκους να εξαπλωθούν και να ξεφύγουν από το ανοσοποιητικό σύστημα.

«Η αλληλεπίδραση μεταξύ των μικροβίων μπορεί να πολλαπλασιάσει αυτά τα αποτελέσματα. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με κληρονομικά σύνδρομα οικογενειακή αδενωματώδης πολυπόσταση, έχει φανεί ότι όταν συνυπάρχουν Bacteroides fragilis DHE E.coli «Στα βακτήρια που παράγουν κολιβακτίνη, η βλάβη στο DNA είναι πολύ μεγαλύτερη», είπε ο Τζόνσον.

Στα επόμενα δύο έως τρία χρόνια, οι ερευνητές στοχεύουν να δημιουργήσουν ένα μη επεμβατικό τεστ που χρησιμοποιεί δείγματα κοπράνων για να εντοπίσει ίχνη κολιμπακτίνης και, επομένως, να καθορίσει τον κίνδυνο πρώιμης ανάπτυξης καρκίνου.

"Ο στόχος είναι να εντοπιστούν άτομα που βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο πριν εμφανιστεί η ασθένεια. Αυτά τα άτομα θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά", είπε ο Αλεξάντροφ.

Δεδομένων των αυξανόμενων στοιχείων για τον ρόλο της κολιμπακτίνης, οι ερευνητές εξετάζουν τώρα και προληπτικά μέτρα, όπως στοχευμένα προβιοτικά ή συγκεκριμένα εμβόλια.

«Οι στοχευμένες παρεμβάσεις για την εξάλειψη αυτών των βακτηρίων είναι δικαιολογημένες. Ένα παιδικό εμβόλιο που δημιουργεί ανοσολογική μνήμη κατά Ε. coli «Τα βακτήρια που παράγουν κολιμπακτίνη θα μπορούσαν να είναι το επόμενο βήμα», είπε ο Τζόνσον.

Ωστόσο, πρόσθεσε ότι ένα τέτοιο εμβόλιο θα πάρει πολύ χρόνο για να δώσει αποτελέσματα.

«Είναι ένα μακροπρόθεσμο έργο που χρειάζεται χρόνια, ίσως δεκαετίες, για να δούμε αν έχει πραγματικά αντίκτυπο στη μείωση των περιπτώσεων καρκίνου στους νέους», είπε ο Τζόνσον.